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Brèves scientifiques - Page 2

  • l'Institut de myologie nous informe

    L'institut de Myologie vient de faire paraitre 2 articles concernant les myopathies inflammatoires.

    Le premier, sur un nouveau document de référence pour les dermatomyosites juvéniles en France qui synthétise les recommandations de prise en charge spécifique de la forme juvénile.

    Le second, sur une nouvelle atteinte oculaire décrite pour la dermatomyosite et polymyosite dans lequel une équipe européenne rapporte pour la première fois une certaine tendance à la sécheresse oculaire et à l'amincissement de la cornée. 

     

    Ci-joint les articles complets :

    Dermatomyosite juvénile en France : un nouveau document de référence

     

    Dermatomyosite, polymyosite : une nouvelle atteinte oculaire décrite

  • FAI2R nous informe sur la sclérodermie systémique et pneumopathie interstitielle associée aux Myosites

    La veille bibliographique de notre fillière de Santé FAI2R nous informe sur :

    - l'altération de la réserve ventriculaire droite chez les patients présentant
    une élévation modérée de la pression artérielle pulmonaire au cours de la
    sclérodermie systémique.

    - l'utilité du taux sérique de KL-6 pour la prise en charge des pneumopathies interstitielles associées aux myosites.

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  • FAI2R nous informe sur la dermatomyosite juvénile amyopathique

    La veille bibliographique de notre filière de Santé FAI2R nous informe sur les caractéristiques distinctives de la dermatomyosite juvénile amyopathique.

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  • Utilité de la vidéo-capillaroscopie chez les patients atteints de myosites

    Des anomalies capillaroscopiques ont été décrites au cours des myosites mais leur signification n’avait jamais été étudiée de façon prospective.

    Dans cet article, les auteurs ont évalué l’importance clinique et immunologique des anomalies de la capillaroscopie chez des patients atteints de myosite de façon prospective.

     

    Méthode

    Pour cela ils ont étudié soixante-dix patients atteints de myosite non traités au moment de l’inclusion. Les données cliniques, sérologiques, capillaroscopiques et de la biopsie cutanée ont été étudiées à l’inclusion et à un an de traitement immunomodulateur.

     

    Résultats

    Les auteurs ont mis en évidence des anomalies capillaroscopiques chez 55,7% des patients, avec une prévalence deux fois plus importante chez les patients atteints de dermatomyosite (65,4%) par rapport aux patients atteints d’autres myosites (27,8% ; p = 0,01).
    La fréquence de anomalies capillaroscopiques variait aussi en fonction du type d’anticorps : la prévalence d'anomalies capillaroscopiques était significativement plus élevée chez les patients porteur d’anticorps anti-MDA5 (87,5%) et anti-TIF1γ (88,9%) par rapport aux anti- synthétase (26,9%; <0,001).
    A l’étude histologique des biopsies cutanées, l'infiltration lymphocytaire périvasculaire dans le derme supérieur était plus sévère chez les patients présentant des anomalies capillaroscopiques (p <0,05).
    De façon importante, contrairement à ce qui s’observe au cours de la sclérodermie, les anomalies capillaroscopiques ont disparu chez 75% des patients après un an de traitement immunomodulateur.

     

    Conclusion

    Les auteurs ont conclu que les anomalies capillaroscopiques sont fréquentes chez les patients atteints de myosites, en particulier lorsqu’il existe des anticorps anti-MDA5, anti-TIF1γ ou une inflammation périvasculaire à l'histologie cutanée. La capillaroscopie pourrait être un outil utile pour la classification et le suivi des patients atteints de myosite.

     

    Résumé par le Docteur Alain MEYER

     

    Kubo S, Todoroki Y, Nakayamada S, Nakano K, Satoh M, Nawata A, et al. Significance of nailfold videocapillaroscopy in patients with idiopathic inflammatory myopathies. Rheumatology (Oxford). 2018 Aug 28; (PubMed)